דיקור סיני גניקולוגיה ופריון

רשימת הנושאים

תזונה מחזור סדיר הריון ושחלות פוליציסטיות

העדר מחזור סדיר מהווה אחד הגורמים לאי פריון. הסדרתם של המחזור והביוץ מהווים את השלב הראשון בהכנת הגוף להריון.

שחלות פוליציסטיות, הינה אחת הסיבות השכיחות  לאי פריון עקב העדר ביוץ סדיר, המתבטא במחזורים ארוכים (זמן בין ווסת לווסת) ואף בהעדר ביוץ והעלמות של הווסת החודשית. לרפואה המערבית אין כיום כלים להסדרת הביוץ והמחזור. נשים  שמנסות להרות עברות טיפולים “להשראת ביוץ”, כך שבני הזוג יוכלו לקיים יחסים בזמן הביוץ או לחלופין יבצעו הזרעה תוך רחמית.

השראת הביוץ מתבצעת על ידי לקיחת כדורי האיקקלומין או מתן הורמנים לגירוי השחלה. במקרים בהם טיפול זה נכשל מופנה הזוג לתהליך של הפריה חוץ גופית.

לטיפול ברפואה הסינית כלים להסדרת הביוץ והמחזור ובכך מאפשר את הכניסה הטבעית להריון

האם אין דרך אחרת? האם ניתן להסדיר את המחזור החודשי בצורה טבעית ולהימנע מהטיפולים ההורמונאליים?

פעמים רבות התשובה היא כן !! ואפילו בצורה די פשוטה ולא פחות חשוב טבעית, אך ראשית, חשוב להבין מעט יותר לעומק את הגורמים להתפתחותן של שחלות פוליציסטיות.
כמעט כל מאמר רפואי הדן בשחלות הפוליציסטיות, פותח באמירה שמדובר בהפרעה אנדוקרינולוגית (של מערכת הפרשת ההורמונים) שמקור התפתחותה לא ידוע. הצהרה זו הינה כללית ובלתי מעמיקה. קריאה של חומר מקצועי ומאמרים בתחום, מצביעים שוב ושוב על כך שתנגודת לאינסולין והיפר-אינסולמניה מצטיירים כאחד הגורמים המרכזיים המובילים לשחלות פוליציסטיות ולהפרעות הביוץ .

מהי תנגודת לאינסולין?

תנגודת לאינסולין הינו מצב בו התאים בגוף לא “מזהים” את האינסולין ולכן לא מתאפשרת כניסת הסוכר מזרם הדם אל התאים והסוכר נשאר בזרם הדם זמן רב. כתגובה לרמות הסוכר הגבוהות, הגוף מפריש עוד ועוד אינסולין מתוך ניסיון להחדיר את הסוכר לתא, עד למצב בו בזרם הדם יש רמות גבוהות של אינסולין, מצב הקרוי היפר-אינסולימניה.

כיצד האינסולין קשור לאי סדירות המחזור?

רמות גבוהות של אינסולין משפיעות על המאזן ההורמונאלי בשני מנגנונים . ראשית, הן גורמות ליצור מוגבר של הורמוני מין גבריים בשחלה. בנוסף, הן מובילות ליצור מופחת של (SHBG (Sex Hormone Biding Globulin- הורמון שקושר אליו את הורמוני המין. במצב זה ישנו ביטוי “מוגזם” של הורמוני המין הגברי דבר המוביל לשיבוש המאזן ההורמונאלי ולהפרעות בסדירות הביוץ.
מחקרים מראים ששכיחות התנגודת לאינסולין בנשים עם שחלות פוליציסטיות מגיע לעד כ 80% מהנשים . עודף המשקל, שהינו אחד המאפיינים של התופעה, מחריף עוד יותר מצב זה. חשוב לדעת, שמחקרים שבדקו, מצאו שתנגודת לאינסולין קיימת גם בקרב נשים פוליציסטיות שלא סובלות מעודף משקל.

כיצד ניתן למנוע את העלייה ברמות האינסולין?

האינסולין מופרש כתגובה לעלייה ברמות הסוכר בדם. מקור הסוכרים הוא מהמזון (בעיקר מפרוק פחמימות פשוטות ומזונות המכילים סוכר). הקפדה על תזונה בעלת ערך גליקמי נמוך מונעת את העלייה ברמות הסוכר בדם ואת העלייה ברמות האינסולין ובכך למעשה מונעות מראש את יציאת הגוף מאיזון.
הרפואה המערבית משתמשת בטיפול תרופתי (מיטפורמין) בכדי להגביר את רגישות התאים לאינסולין וכך לשפר את קליטת הסוכר בתאים. יש לציין ששתי פעולות אלו, שמירה על תזונה שמונעת הפרשה מוגברת של אינסולין ומתן תרופות המגבירות את יכולת הקליטה של האינסולין בתאים הן פעולות משלימות, אשר מובילות לאותה התוצאה – שמירה על רמות אינסולין נמוכות בגוף.
חשוב להבין שההבדל העקרוני בין שמירה על תזונה מתאימה ללקיחת מיטפורמין הוא בכך שעל ידי שמירה על התזונה, אנחנו למעשה נמנעים מראש מיצור מוגבר של אינסולין, בעוד הטיפול התרופתי מסייע בפיתרון הבעיה לאחר שכבר נוצרה.

סקירת מחקרים:

במחקר שבדק השפעת תזונה עם ערך גליקמי נמוך למשך 12 חודשים או עד לירידה של 7% ממשקל הראה ש-

  •  95% מהנשים חוו הסדרה של המחזור החודשי.

מטה אנאליזה (סקירת מחקרים) שבדקה השפעת מיטפורמין (תרופה המטפלת בתנגודת לאינסולין) בנשים פוליציסטיות במהלך טיפול הורמונאלי להשראת ביוץ הראתה ש-

  •  מעלה עד לכדי כפול את הסיכוי לכניסה להריון והסיכוי ללידת ילד חי.
  •  אחוז נמוך יותר של הפסקת הטיפול ההורמונאלי עקב גירוי יותר שחלתי / העדר תגובה לטיפול ההורמונאלי.
  •  כותבי המאמר אף מניחים שתתכן השפעה על איכות רירית הרחם ואיכות הביציות. הנחה זו של החוקרים הסתמכה על העובדה שבנשים שלקחו מיטפורמין רמות האסטרודיול (E2) נמוכות יותר במהלך הטיפול דבר שיכול להשפיע על יכולת הקליטה של הרירית

מחקר שבדק את השפעת המיטפורמין במהלך ההריון הראה ש-

  •  מקטין את הסיכוי להפלה ספונטאנית בטרימסטר ראשון.

ומה לגבי הטיפול בדיקור?

מחקר שבדק השפעת דיקור בנשים פוליציסטיות ונשים עם מחזור לא סדיר, מסיבה לא ידועה, הראה שיפור בסדירות המחזור. בנוסף נצפה שיפור ביחס בין שני ההורמונים, שמופרשים מהמוח ואחראים לגדילת הזקיק בשחלה ולביוץ (FSH/LH) וברמות האסטרוגן והטוסטסטרון.

הניסיון הקליני מראה ששילוב הטיפול בדיקור סיני יחד עם התזונה מוביל במקרים רבים מאוד להסדרת המחזור ומאפר כניסה להריון בצורה טבעית.

לסיכום:

הסיבה בגללה נשים עם שחלות פוליציסטיות מופנות לטיפולי פריון הינה אי הסדירות בביוץ והמחזור. מחקרים מראים שהטיפול בדיקור סיני, תזונה ותוספי תזונה יכולים לאזן את רמות הסוכר והאינסולין בדם ולהחזיר את יכולתו הטבעית של הגוף לביוץ טבעי והריון ספונטני.

מקורות:

Profound peripheral insulin resistance, independent of obesity, in polycystic ovary syndrome. Diabetes. 1989;38:1165–1174

The pathophysiology of polycystic ovary syndrome. In: Allahbadia GN, Agrawal R, editors. Polycystic Ovary

Syndrome. Kent, UK: Anshan, Ltd; 2007:93–101

An Isocaloric Low Glycemic Index Diet Improves Insulin Sensitivity in Women with Polycystic Ovary Syndrome; Journal Of The Academy Of Nutrition And Dietetics; November 2013 Volume 113

Profpund peripheral insulin resistance, independent of obesity, in polycystic ovary syndrome; diabetes, vol 38 1989

Effect of low glycemic index compared with a conventional healthy diet on polycystic ovary syndrome; American journal of clinical nutrition 2010

Metformin and gonadotropins for ovulation induction in patients with polycystic ovary syndrome: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials.Reproductive Biology and Endocrinology 2014

Continuing Metformin throughout pregnancy in women with polycystic ovary syndrome appears to safely reduce first-trimester spontaneous abortion:a pilot study; fertility & sterility vol 75, no1 january 2001

“Effects of electro-acupuncture on anovulation in women with polycystic ovary syndrome,” Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica; vol.79 no3 2000

“Clinical studies on the mechanism for acupuncture stimulation of ovulation,” Journal of traditional Chinese Medicine; vol.13,no.2 1993

2 Responses to תזונה מחזור סדיר הריון ושחלות פוליציסטיות

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

לשיחת יעוץ השאירי פרטים:

אודי לוריא, Lic.Ac
טלפון: 0544-552534

שם

דואר אלקטרוני

טלפון

תוכן ההודעה