פרופיל הורמונלי

בדיקת הפרופיל הורמונלי הינה בדיקת דם המתבצעת בין היום ה 2-5 לקבלת הווסת. 

כדי לפענח נכון את הבדיקה חשוב להתיחס לא רק לערכו של כל הורמון בנפרד אלא גם ליחס בין ההורמונים השונים כיוון שהם משפעים זה על זה.

הכנתי סירטון שמסביר הכל בפשטות ולאחריו גם הסבר רשום על כל הורמון-

מתמודדת עם בעית פוריות ? מוזמנת לקרא איך הרפואה הסינית יכולה לעזור לך – כאן

 

ההורמונים הנבדקים הם:

FSH- Follicle Stimulating Hormone

נקרא בעברית- הורמון מגרה הזקיקים.

מופרש מהמח (מבלוטת יותרת המח- ההיפופיזה) וגורם לגדילת הזקיקים בשחלה.

הזקיקים הגדלים בשחלה מפרישים כתגובה את הורמון האסטרדיול.

רמות תקינות – קטנות מ – 10 IU/l (ובתנאי שרמת האסטרדיול קטנה מ 200)

LH-luteinsing Hormone

נקרא בעברחץ -הורמון ההצהבה או המחלמן (מלשון חלמון של ביצה.

מופרש מהמח (מבלוטת יותרת המח- ההיפופיזה). 

לקראת הביוץ ישנה עליה חדה ברמות שלו אשר מובילה לביוץ.

לאחר הביוץ הוא גורם לזקיק ממנו השתחררה הביצית להפוך  לגופיף הצהוב אשר האחראי להפרשת הורמון הפרוגסטרון.

רמות תקינות – קטנות מ- 12.5 IU/l

E2- Estradiol

נקרא בעברית- אסטרדיול והינו אחד מהסוגים של אסטרוגן.

 מופרש מהשחלה- מהזקיקים.

 האסטרדיול גורם להתפתחות ושגשוג רירית הרחם ולהפרשה מוגברת בנרתיק (הפרשות ביוץ).

העליה ברמות האסטרדיול גורמת לירידה בפרשת ה FSH.

רמות תקינות -קטנות מ – 200 pmol/l

Progesterone

נקרא בעברית- פרוגסטרון.

מופרש מהשחלה, מהגופיף הצהוב (שהינו הזקיק לאחר הביוץ).

מוביל לגדילת כלי דם בתוך רירית הרחם (לא לעיבויה) ולהפיכתה לעשירה בחומרי תזונה עבור העובר שיקלט.

ערכים תקינים (בימים 2-5 למחזור)- קטנות מ- 0.5-1.8 mnol/l

עוד על הקשר בין הורמונים ניתן לקרא- כאן

מהי בדיקה לא תקינה?

• רמות גבוהות של הורמון ה FSH- יעידו על ‘רזרבה שחלתית נמוכה’ – מצב בו הגוף מתקשה לגייס ביציות חדשות בכל מחזור, מצב המשקף בעיית פריון.
• רמה גבוהה של אסטרדיול- תעיד על ‘רזרבה שחלתית נמוכה’ (גם במידה ורמות ה FSH תקינות).
• רמות LH- הגבוהות משמעותית מרמות ה FSH (פי 2-3), בשילוב עם מאפיינים נוספים, מחשיד על קיומן של שחלות פוליציסטיות.
• רמות פרוגסטרון גבוהות – יכולה להעיד שהבדיקה לא בוצעה  בזמן הנכון כיוון שאמור להיות מופרש ברמות גבוהות רק לאחר הביוץ.

הורמונים נוספים שנבדקים:

Thyroid Stimulation Hormone-TSH-

הורמון, המופרש מהמח ומגרה את בלוטת התריס להפריש את הורמנים T3 ו T4.
לבלוטת התריס חשיבות רבה בוויסות תהליכים בגוף. תפקוד לא תקין שלה משפיע על סדירות המחזור ועל קיום הביוץ ואף על מהלך ההריון.
ערכים תקינים  – 0.4-4 pg/ml.עבור נשים שמנסות להרות ערכים מעל 2.5 דורשים התיחסות כיוון שעלולים להיות קשורים לסיכוי מוגבר להפלות. 

חשוב להתייחס בתוצאות בדיקה זו לרמות הורמוני ה T3 ו T4 בכדי להבין את מהות חוסר האיזון.

Prolactin

פרולקטין- הורמון המופרש בעיקר מהמח ותפקידו בין היתר לגרום ליצור חלב.

באופן טבעי, נמצא ברמה גבוהה בנשים מניקות והוא הסיבה להעדר המחזור בתקופה זו.במידה ונמצא ברמה גבוהה באישה שאינה מניקה, יוביל לשיבוש ואף העדר מחזור.

רמות תקינות: 60-619 mIU/l.

חשוב- רמות הפרולקטין מושפעות משינה ויש לבצע את הבדיקה לפחות לאחר שלוש שעות של ערות.

Testosterone 

טוסטסטרון- הורמון זכרי הנמצא באופן טבעי ברמות נמוכות אצל כל אישה.

רמות גבוהות שלו נמצאות בנשים עם שחלות פוליציסטיות.

DHEA-S

הורמון המופרש בעיקר מבולטת האדרנל (יותרת הכליה). הורמון זה, יחד עם הורמון ה DHEA מהווים, כפי הנראה, מקור ליצור הורמוני המין, ברקמות השונות בגוף (בגברים- טסטוסטרון ובנשים- אסטרוגן).
בדיקת רמותיו, כחלק מבדיקה זו, נעשה בעיקר בכדי לאתר רמות גבוהות שלו, שעלולות להפריע לתהליך הביוץ התקין. רמות נמוכות אינן בעלות חשיבות.

Anti Mullerian Hormone- AMH

(לא תמיד נבדק)

הורמון זה מופרש מהזקיקים הצעירים, שבתוכם נמצאות הביציות, בשחלה. באופן טבעי נמצא ברמות הגבוהות ביותר אצל נשים צעירות עם תחילת הבגרות המינית וברמות נמוכות בנשים מבוגרות יותר (עקב הירידה בכמות הביציות). מהווה את אחד המדדים למצב הרזרבה השחלתית.

*חשוב – לאור ריבוי הפניות בעזרה בפענוח הבדיקה ברצוני שוב להדגיש כי אינני רופא אלא מטפל ברפואה סינית. אין לראות בכל מה שנאמר כאן המלצה רפואית וכמובן שכל הנאמר כאן לא בא להחליף בשום צורה את הצורך לחזור לרופא המטפל עם תוצאות הבדיקה ולשמוע את דעתו. כל התשובות כאן ניתנות על פי הבנתי והשכלתי. 

523 תגובות
  • סימה
    הגב

    הי דניאל ביצעתי בדיקה ביום ה4 של הווסת אני בת 35 רמת ה fsh הייתה 10.44 . מה אתה חושב על זה ?

  • קרן
    הגב

    היי אני בת 40
    5 חודשים אחרי ניתוח קיסרי שלישי .
    לפני חודש התקינו לי התקן מירנה הורמונלי.

    ביצעתי לפני 3 ימים בדיקות דם בעקבות תלונות על גלי חום ואיחור של 4 חודשים בווסת מיום הלידה. הרופאה חושדת שייתכן שאני בשלב של גיל הבלות.

    ביצעתי שתי בדיקות ולהלן התוצאות :

    הבדיקה LH
    תוצאה 25.90 IU/L

    שם הבדיקה FSH
    תוצאה 62.50 IU/L
    אשמח לדעת אם אכן מדובר בתחילת גיל הבלות

    • אודי לוריא
      הגב

      תוצאות הבדיקות אכן מחשידות שזה הכיוון.

      מזכיר שאינני רופא אלא מטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה והפיריון.

  • גיל
    הגב

    היי,
    בת 42 ביצעתי את הבדיקה ביום השני למחזור
    Lh 6.3
    Fsh 14.2
    אסטרדיול 133
    פרוגסטרון 2.9
    תודה

    • אודי לוריא
      הגב

      הי גיל
      מהבדיקה נראה שישנה ירידה ברזרבה השחלתית, אך להבנתי הדבר אינו מאוד חריג לאור הגיל.
      כרגיל מזכיר שאינני רופא אלא מטפל ברפואה . הסינית בתחום הגינקולוגיה והפיריון

  • מילכה
    הגב

    היי בת 34 ביצעתי הבדיקה ביום החמישי למחזור :אסטרדיול 91. Lh:6,7. Fsh:7,9. Progestérone:0,5

    • אודי לוריא
      הגב

      הי מילכה
      להבנתי הבדיקה תקינה לגמרי.
      מזכיר שאינני רופא אלא מטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה והפריון.

  • דולב
    הגב

    היי אשמח לחוות דעת על בדיקה
    בת 27 ביצעתי את הבדיקה ביום ה3 למחזור
    אסטרדיול 152
    TSH 1.46
    LH 5.9
    FSH 6.9
    פרולקטין 167
    טוסטסרון 1
    פרוגרסטרון 1.4

    תודה !

    • אודי לוריא
      הגב

      הבדיקה תקינה לגמרי

  • דניאל
    הגב

    היי אודי בת 28 ביצעתי בדיקות אלו כ 4 ימים לאחר המחזור
    אסטרדיול 133
    TSH 2.33
    LH 4.20
    FSH 8.30
    פרולקטין 552.0
    טוסטסרון 1.20
    DHEA SULPHATE 5.48

    • אודי לוריא
      הגב

      הי דניאל
      להבנתי הבדיקה תקינה.

השאירו תגובה