תרופות הניתנות לתמיכה בהריון

תרופות אלו מכילות את הורמון הפרוגסטרון.

למה פרוגסטרון כל כך חשוב להריון?

הוא מכין את רירית הרחם שלך לקליטת העובר ומונע מהווסת להגיע – וכך מאפשר את התפתחות ההריון !

אם רמות הפרוגסטרון שלך לא מספיק גבוהות עלולים להופיע דימומים (שיקדימו את הווסת). זהו כמובן מצב שפוגע בסיכויים להתפתחות ההריון.

 ניתן לחלק את התרופות כאן לשלוש קבוצות:

1. ניתנות כתמיכה במהלך טיפולי פיריון:

אנדומטרין, קרינון, אוטרוגסטן, פרוטוגסט.

2. גורמות לווסת להופיע (לנשים שאין להן ווסת סדירה או ללא ווסת בכלל):

פרימולט נור, אוטרוגסטן, ביפאסטון.

3. מעודדת את הגוף בעצמו לייצר עוד פרוגסטרון: 

אוביטרל, פרגניל.

עוברת טיפולי פיריון? 

הטיפול ברפואה הסינית יכול לעזור לך – כאן

אנדומטרין (Endometrin), קרינון (Crinone), אוטרוגסטן (Uterogestan), פרוטוגסט (PROTOGEST)

למה צריך תמיכה של פרוגסטרון במהלך טיפולי פריון ?

באופן טבעי מי שמייצר את הפרוגסטרון בגוף הוא הגופיץ הצהוב – שנוצר מהזקיק שבו התפתחה הביצית.

במהלך טיפולי פיריון היכולת של הגופיף הצהוב לייצר פרוגסטרון נפגעת. הפגיעה נוצרת עקב לקיחת התרופות המדכאות את הפעילות ההורמונאלית.

איך את יודעת שהתמיכה שאת מקבלת מספיקה?

הדרך הטובה והמדויקת ביותר היא לבצע בדיקת דם כשבוע לאחר השאיבה / ביוץ.

באופן טבעי רמות הפרוגסטרון מגיעות לשיאן בזמן זה ואמורות להיות סביב ערכים של- 40-50 mnol/l.

במידה ועברת כבר טיפולים פוריות והווסת הגיע רק לאחר שהפסקת את ההפרוגסטרון  – גם זה סימן שהתמיכה היתה ברמה מספיק גבוהה.

איך לוקחים את התרופות?

התכשירים נספגים טוב יותר ברחם כאשר הם ניתנים וגינאלית ולא בבליעה.

התכשירים השונים נלקחים בצורות שונות:

וגינאלית

  • קרינון – ג’ל
  • אנדומטרין- טבליות
  • אוטרוגסטן כדורים רכים (ניתן גם בבליעה)

בבליעה-

  • אוטרוגסטן (ניתן גם וגינאלית)

בזריקה-

  • פרוטוגסט- ניתן בזריקה לשריר על ידי אחות אחת למספר ימים. לא ניתן להזריק לבד בבדית.

חלק גדול מהרופאים נוהגים לשלב בין שתי צורות לקיחה.

כמה זמן צריך לקחת את התמיכה ?

התרופות ניתנות מיד לאחר הביוץ / שאיבת הביציות ולמשך כשבועיים (עד ביצוע בדיקת הדם לגילוי הריון).

עשית בדיקת הריון וגילית שאת בהריון !! – עליך להמשיך לקחת את התמיכה עד לשלב שבו השיליה תתחיל לייצר מספיק פרוגסטרון (סביב שבוע 9-10).

איזה תופעות לוואי יכולות להופיע ?

התופעות השכיחות שמטופלות מדווחות עליהן הן:

  • כגון כאבי ראש
  • עצירות
  • גודש בחזה

אנדומטרין שנלקח וגינאלית נוטה לייצר הפרשה לבנה רבה.

קרינון שנלקח וגינאלית גורם ליציאה של גושים לבנים קטנים.

חשוב לזכור ש-

פרוגסטרון מעלה את הסיכון להיווצרות קרישי דם בעיקר אצל נשים עם נטייה משפחתית לכך.

פרימולוט נור (Primolut-Nor) ביפאסטון (Biphaston), אוטרוגסטן (Uterogestan)

מטרתן לגרום לדימום וויסתי במקרה ולאישה לא היתה ווסת מזה מספר חודשים.

מצב זה שכיח בעיקר אצל נשים עם שחלות פוליצסטיות

פרגניל (Pregnyl), אוביטרל (Ovitrelle)

שתיהן מכילות את הורמון ההריון –  beta HCG. בגלל שהגוף חושב שאת בהריון הוא מייצר פרוגסטרון בכמות גדולה באופן טבעי.

יש לך שאלה? משהו שקראת לא היה לך ברור?

מוזמנת להשאיר שאלה באזור התגובות ואשמח לענות לך !

34 תגובות
  • רפי
    הגב

    ממתי לוקחים אוטורגיסטן

    • הגב

      כתמיכה להריון לאחר טיפולים בדכ או במצבים שיש חשד לרמות פרוגסטרון נמוכות.

  • דניאל ד.
    הגב

    היי. עברתי הפלה בשבוע 8 כאשר משבוע 6 התחילו דימומים שהלכו וחזרו ואז בשבוע 8 פשוט זה כבר נפל (דימום מסיבי)
    עכשיו אחרי ארבעה חודשים אני שוב בהריון שבוע 6 ושוב התחילו דימומים שהולכים ושבים חוששת שזה שוב יקרה לי, בפרופיל הורמונלי לפני ההריון הפרוגסטרון היה תקין.האם עלי לבקש תמיכה מרופא ההנשים? איך עלי ךהתנהג כדי לנסות למוע מזה שוב להגיע? תודה רבה

    • הגב

      את צריכה להתייעץ עם הרופא שלך – ואני כאמור לא רופא.
      כל מה שאני יכול לומר לך זה שראיתי שבדכ רופאים אכן נותנים תמיכה של פרוגסטרון במקרים דומים.

  • יעל
    הגב

    שלום רב. עקב מספר טיפולים שלא צלחו בטיפול האחרון אני לוקחת 6 כדורים של אוטרוגסטן לנרתיק, פרוגילוטון ( הכדורים הלבנים 4 ביום ) – בגלל שהאסטרופם לא היה מוצלח. וגם פרונטוגסט חצי אמפולה כל יום זריקה. בנוסף קלקסן 40 בגלל בעית קרישיות
    ב”ה נקלטתי ואני בשבוע 6. יש לי כאבים עמומים בחזה. האם יש טעם לבקש מרופא להפחית מינונים? אני חושדת מהכמות הגדולה .

    • הגב

      אינני רופא ולכן אינני יכול להמליץ לך על דבר כזה. מציע לך להתייעץ עפ הרופא המטפל שלך.

  • Tal
    הגב

    שלום אודי, מה דעתך על לקיחת אספירין לסיוע להשתרשות? ואם כן מתי צריכים להתחיל?

  • tami
    הגב

    הייי
    אני בשבוע 6 להריון אחרי הפלה בהריון קודם
    פרוגסטרון 86 עם נר אגומיטרין בלילה ונר בבוקר
    ניצפה דופק קצת איטי לעובר באולטרסאונד
    האם עלי להעלות את המינון של אדומיטרין
    תודה

    • הגב

      אינני רופא ואת צריכה להתייעץ עם הרופא שלך.
      חשוב להבין שהמטרה של התמיכה היא למנוע דימומים עקב ירידה של פרוגסטרון.

      • tami
        הגב

        פרוגסטרון 86 זה נמוך לשבוע 6?
        זה יכולה להיות סיבה לדופק איטי?

  • חיה אסולין
    הגב

    שלום, רציתי להתייעץ לגבי השימוש ב דופסטון. הפסקתי אמצעי מניעה על מנת להכנס להריון ( אני עם 2 ילדים) והמחזור פשוט לא הופיע, לפי בדיקות כלליות הכול נראה תקין. ולכן שלחו אותי לרופא פוריות הוא נתן המון בדיקות לעשות ולחזור אליו עם תוצאות. הבדיקות דם תקינות. אבל יש זמן עד שכול השאר הבדיקות יעשו ואחזור אליו. בנוסף נתן כדורים של דופסטון על מנת להביא מחזור אמר להשתמש פעמיים ביום ולא אמר למשך כמה זמן. האם ידוע לך כמה זמן? ובנוסף האם יש דרכים טבעיות להביא את הגוף למחזור באופן טבעי?

    • הגב

      השימוש בדופסטון אמור להיות עפ ההנחיות של הרופא (בדכ נלקח ל 7-10 ימים). אמור להיות רשום על המרשם בדיוק את ההנחיות והרוקח אמור לומר לך אותן.
      לרפואה הסינית יש כלים שמסיעים להסדרת המחזור החודשי.

  • חיה
    הגב

    היי
    יש לי שאלה:
    האם נטילת פרימולוט נור עלולה להשפיע על תוצאות בדיקת הריון ביתית/ בדיקת דם?

  • דנה
    הגב

    האם צריך להפסיק את התמיכה בהדרגה או בבת אחת כשמגיעים לשבוע 10? תודה

    • הגב

      בשלבים הללו השלייה מייצרת כבר כמויות מספיקות של פרוגסטרון ואין שום בעיה להפסיק בבת אחת.
      נשים רבות שחוששות לעשות זאת מפסיקות בהדרגה – ולהבנתי אין שום בעיה גם ככה.

  • הדס
    הגב

    האם אנדומטרין גורם לערכי סוכר גבוהים מהרגיל? אני סכרתית סוג 2, מאוזנת, שבדרך כלל ,במהלך היום הסוכר תקין ויציב
    מפעמים קודמות כאשר היתה קליטה של הריון, ממש על בהתחלה היתה צניחה משמעותית בערכי הסוכר הרגילים והיה הרבה יותר נמוך מבד”כ,
    האם ערכי סוכר גבוהים מעידים בהכרח שאין קליטה של הריון?
    או האם יש סיכוי להריון והעליה בערכי הסוכר זה כתוצאה מהתמיכה של האנדומטרין?

    יש לציין שאני יומיים לפני בטא

    • הגב

      לא נתקלתי בתופעה הזו ולכן אינני יודע מה לענות לך.

    • נעמה
      הגב

      היי אודי אודה לעזרתך
      יום שני החזרה של 2 עוברים טריים
      אני בת 45
      בדיקות דם ביום שלישי היו פרוגסטרון 108
      אסטרדיול 611
      Lh 3.4
      Tsh עם כדור יותירקס פעם ביום 6 בשבוע ערכים 2.720
      עד אתמול בערב קיבלתי תמיכה אנדומטרין 1 בוקר 1 ערב
      אתמול בערב העלו לי ל 2 בבוקר 2 בערב
      לוקחת גם פרוביוטיקה ווגינלית של אלטמן
      שאלותיי הן
      1. האם התמיכה מספיקה לפי רמת הפרוגסטרון וכמה אמור להיות הערך הטוב ביותר לתמיכה אחריי החזרת עוברים ובגילי?

      2. העם הערך של הtsh מסוכן להשתרשות ?
      הבנתי מהרופה שרצוי עד מקסימום ערך של 2.5 לקליטת הריון

      מציינת שרק בתקופת הטיפולים הבלוטה השתגעה אצלי .. לפניי הכל תקין היה

      תודה רבה
      נעמה
      1.

      • הגב

        ערך הפרוגסטרון להבנתי תקין לחלוטין
        כיום רופאי פריון מעדיפים שערכי ה tsh יהיו נמוכים מ 2.5 והערך שלך מאוד קרוב לכך.

  • רויטל
    הגב

    שלום יש לי קרישיות דם וקיבלתי אנדומטרין אחרי שאיבה האם זה בסדר?

    • הגב

      זו שאלה שאינני יכול לענות עליה מבלי להכיר את כל פרטי המקרה.
      היוועצי ברופא שלך.

    • נעמה
      הגב

      תודה רבה!

  • לירון
    הגב

    שלום עודד
    הרופא שכח לתת לי תמיכה לאחר שאיבה. ביום החזרת העוברים הוא בחר להחזירם בכל זאת (בלסטוציסטים), למרות שהצעתי לדחות בחודש את ההחזרה. האם יש סיכוי לקליטת עובר במצב זה?
    כתמיכה לאחר החזרה נתן 4 כדורי אוטרוגסטן היום, 2 אסטרופם וזריקת דקפפטיל פעם ביומיים.

    • הגב

      הי – שמי אודי ולא עודד.
      אינני מכיר את פרטי המקרה שלך מספיק כדי לתת לך תשובה טובה.

  • עדי
    הגב

    אודי יקר שלום אני הייתי מטופלת שלך בעבר עדי, אני אחרי החזרה של עוברים מוקפאים וביטא שלילית אני עם אדנומיוזיס ובמהלך התמיכה קיבלתי פעמים בוקר פעמיים ערב אסטרופאם ו 3 פעמים ביום דופסטון ו 3 נרות וגינליות אוטרגסטון , ננסה במחזור הבא להחזיר שוב. היו לי כאבים באזור האדנומיוזיס במהלך התמיכה. מה לדעתך צריך לשנות? האסטרופאם אולי עורר לי כאבים שוב באזור האדנומיוזיס ואולי פגע בהשתרשות כמה הכרחי האסטרופאם יש לי היסטוריה של ריריות עבות, השתמשו בו לעבות את הרירית את אולי היה צריך להפסיק מיד שהרירית היתה מתאימה. ? אולי זה עורר שוב כאבים ודלקת באזור האדנומיוזיס והפריע להשרשה הכל כך מיוחלת כבר? אשמח מאוד לתשובתך

    תודה מראש עדי

    • הגב

      מאוד קשה לדעת מה בדיוק גרם למה, אבל את בהחלט יכולה להתייעץ עם הרופא שלך לגבי האפרות לבצע החזרה ע״ב טבעי וללא תמיכה של הורמונים.
      מקווה לבשורות טובות בהקדם.

  • שוש
    הגב

    היי
    אחרי ivf (שאיבה ב5.4) , בהריון האם חישוב התשעה שבועות לנטילת תמיכת הפרוגסטרון היא עד שבוע 9 מהשאיבה?

    • הגב

      את השבועות (בעיקרון) סופרים החל מתאריך הווסת האחרון.
      במידה והשאיבה היתה כשבועיים מתאריך תחילת הווסת אז זו הספירה המדויקת.

  • ROZA
    הגב

    התחתנתי לפני 4 חודשים, לפני החתונה נטלתי פרימולוט נור כדי שתהיה חופה טהורה, ועקב הכתמה הוספתי בימים האחרונים שלפני החתונה גם פרוגלטון.
    המחזור הראשון שאחרי החתונה היה סדיר 30 יום. אך מאז, שני המחזורים האחרונים היו אחד 41 יום, והשני בעיצומו – 46 ועדיין לא בא המחזור. מה עושים?

    • הגב

      הדבר הראשון לעשות הוא לפנות לגינקולוג שלך ולעבור איבחון.
      בדכ מדובר בתסמונת השחלות הפוליציסטיות – ואז הטיפול ברפואה סינית על ידי דיקור ותזונה יכול מאוד להועיל לך. אךכאמור קודם כל יש להבדק ולהבין מה הסיבה.

      • דנה
        הגב

        יש לי שאלה לגבי קרינון אם ניתן להשתמש בעמידה במקום לשכב לשים קרינון?

השאירו תגובה

Call Now Button