תרופות הניתנות לתמיכה בהריון
תרופות אלו מכילות את הורמון הפרוגסטרון.
למה פרוגסטרון כל כך חשוב להריון?
אם רמות הפרוגסטרון שלך לא מספיק גבוהות עלולים להופיע דימומים (שיקדימו את הווסת). זהו כמובן מצב שפוגע בסיכויים להתפתחות ההריון.
ניתן לחלק את התרופות כאן לשלוש קבוצות:
1. ניתנות כתמיכה במהלך טיפולי פיריון:
אנדומטרין, קרינון, אוטרוגסטן, פרוטוגסט.
2. גורמות לווסת להופיע (לנשים שאין להן ווסת סדירה או ללא ווסת בכלל):
פרימולט נור, אוטרוגסטן, ביפאסטון.
3. מעודדת את הגוף בעצמו לייצר עוד פרוגסטרון:
אוביטרל, פרגניל.
עוברת טיפולי פיריון?
הטיפול ברפואה הסינית יכול לעזור לך – כאן
אנדומטרין (Endometrin), קרינון (Crinone), אוטרוגסטן (Uterogestan), פרוטוגסט (PROTOGEST)
למה צריך תמיכה של פרוגסטרון במהלך טיפולי פריון ?
באופן טבעי מי שמייצר את הפרוגסטרון בגוף הוא הגופיץ הצהוב – שנוצר מהזקיק שבו התפתחה הביצית.
במהלך טיפולי פיריון היכולת של הגופיף הצהוב לייצר פרוגסטרון נפגעת. הפגיעה נוצרת עקב לקיחת התרופות המדכאות את הפעילות ההורמונאלית.
איך את יודעת שהתמיכה שאת מקבלת מספיקה?
הדרך הטובה והמדויקת ביותר היא לבצע בדיקת דם כשבוע לאחר השאיבה / ביוץ.
באופן טבעי רמות הפרוגסטרון מגיעות לשיאן בזמן זה ואמורות להיות סביב ערכים של- 40-50 mnol/l.
במידה ועברת כבר טיפולים פוריות והווסת הגיע רק לאחר שהפסקת את ההפרוגסטרון – גם זה סימן שהתמיכה היתה ברמה מספיק גבוהה.
איך לוקחים את התרופות?
התכשירים נספגים טוב יותר ברחם כאשר הם ניתנים וגינאלית ולא בבליעה.
התכשירים השונים נלקחים בצורות שונות:
וגינאלית –
- קרינון – ג’ל
- אנדומטרין- טבליות
- אוטרוגסטן כדורים רכים (ניתן גם בבליעה)
בבליעה-
- אוטרוגסטן (ניתן גם וגינאלית)
בזריקה-
- פרוטוגסט- ניתן בזריקה לשריר על ידי אחות אחת למספר ימים. לא ניתן להזריק לבד בבדית.
חלק גדול מהרופאים נוהגים לשלב בין שתי צורות לקיחה.
כמה זמן צריך לקחת את התמיכה ?
התרופות ניתנות מיד לאחר הביוץ / שאיבת הביציות ולמשך כשבועיים (עד ביצוע בדיקת הדם לגילוי הריון).
עשית בדיקת הריון וגילית שאת בהריון !! – עליך להמשיך לקחת את התמיכה עד לשלב שבו השיליה תתחיל לייצר מספיק פרוגסטרון (סביב שבוע 9-10).
איזה תופעות לוואי יכולות להופיע ?
התופעות השכיחות שמטופלות מדווחות עליהן הן:
- כגון כאבי ראש
- עצירות
- גודש בחזה
אנדומטרין שנלקח וגינאלית נוטה לייצר הפרשה לבנה רבה.
קרינון שנלקח וגינאלית גורם ליציאה של גושים לבנים קטנים.
חשוב לזכור ש-
פרוגסטרון מעלה את הסיכון להיווצרות קרישי דם בעיקר אצל נשים עם נטייה משפחתית לכך.
פרימולוט נור (Primolut-Nor) ביפאסטון (Biphaston), אוטרוגסטן (Uterogestan)
מטרתן לגרום לדימום וויסתי במקרה ולאישה לא היתה ווסת מזה מספר חודשים.
מצב זה שכיח בעיקר אצל נשים עם שחלות פוליצסטיות
פרגניל (Pregnyl), אוביטרל (Ovitrelle)
שתיהן מכילות את הורמון ההריון – beta HCG. בגלל שהגוף חושב שאת בהריון הוא מייצר פרוגסטרון בכמות גדולה באופן טבעי.
יש לך שאלה? משהו שקראת לא היה לך ברור?
מוזמנת להשאיר שאלה באזור התגובות ואשמח לענות לך !
שלום וברכה
לקחתי דופסטון בהמלצת הרופאה להביא ווסת ואני שבוע אחרי שהפסקתי ועדיין לא הגיע ווסת
יש מצב שיכול להראות על הריון או שיש עוד סיבות לכך ?
אשמח לתשובה
תודה רבה
נעזרת באתר מאוד
האם לא היה דימום בכלל? גם לא קל?
במידה ולא היה דימום בכלל זה אכן חריג וכדאי לחזור לרופא (במידה ויש הריון זה גם יכול להסביר את זה).
היי אני לוקחת את הזריקה של הפורגסטרוןן כבר שבועים גיליתי שאני בהריון אבל הזריקו. פשוט גמרו אותי הייתה
לי דלקת לקחתי אנטיביוטיקה זה עזר ואז בצד השני התפתח גוש גדול, שרוף כאבים שאיפשר להסביר הרופא אומר לעשות יום כן יום לא ואני ממש מפחדת
לא הבנתי מה את שואלת….
שלום רב, אוטוטו 42, נמצאת שנה בטיפולי פוריות. החלפתי 3 תורמים ושני רופאים. 5 החזרות שכשלו. עם תמיכה וגם בלי. נאמר לי שזה סוג של נס.. לא לא לא לא לא ואז פתאום כן! השאלה שלי, האם שינוי משמעותי בתזונה באמת יכול לשפר סיכוי? נגיד להוריד פחמימות ריקות? לאכול כפית כורכום כל יום? לשתות תה ירוק? אולי תפילה בסינית?! אשמח לכל עצה ובעיקר חיזוק שזה אפשרי. תודה רבה
המרכיב התזונתי שונה מאישה לאישה. ישנן נשים שלהן השינוי התזונתי הינו הכרחי ובעל משמעות גובה ולחלק אחר מהנשים התזונה הינה מרכיב משני.
כל אישה שונה – ולכן לכל אישה ניתנות הנחיות שונות הכל בהתאם לדברים שעולים במהלך תהליך האיבחון שלה.
היי
אשמח בבקשה לדעת אני לאחר החזרה של עובר ונתנו לי אנדומטריוזיס פעמיים ביום , יש לי גירודים ויובש ואדמומיות האם יש משהו לעשות עם זה זה מציק ממש.
תודה רבה,.
תבקשי מהרופא שלך שיחליף לך את התמיכה לסוג אחר.
שלום,
אחרי שני הריונות עם המטומה ברחם שהסתיימו בלידה שקטה, בשניהם הביאו לי תמיכה נרתיקית של דופסטון והייתי במיטה בלי לזוז והרבה מים.
כל הבדיקות מראות שאין בעית קרישיות.
עכשיו הריון נוסף ועל ההתחלה הרחם רגיש שוב כמו שהיה בהריונות הקודמים. מה אפשר לעשות כדי לחזק את הרחם ולעזור להריון להחזיק?
ממש מצטער לשמוע על הלידה השקטה.
כדי לדעת איך לתמוך במקרה שלך יש צורך בביצוע אבחנה מלאה – וזה לא משהו שאפשר לייעץ לגביו באינטרנט.
ממליץ לך לחפש מטפל/ת באזור המגורים שלך שעוסקים בתחום ולעבור תהליך מלא ומסודר של איבחון והתאמת טיפול מתאים.
שלום,
לפני שנתיים חליתי בקורונה ומאז כל מחזור מפיל אותי לרמה קיצונית של תשישות, עד כדי אי יכולת לקום מהמיטה.
והרגשה רעה. וככל שאני מתקרבת לימי הביוץ חוזר לי הכוח וכך חוזר חלילה כל מחזור נפילה ולוקח שבועיים להתאוששות.
מציינת שעשיתי את כל הבדיקות והכל תקין חוץ ממה שאמרו לי שיש לי תשישות בלוטת יותרת הכליה.
מה אפשר לעשות?
ממליץ לפנות למטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה ולעבור תהליך מלא של איבחון והתאמה של טיפול מתאים.
אני מאמין שדיקור / צמחי מרפא / תזונה יכולים בהחלט לעזור לך.
שלום דר
אני הרבה שנים בטיפולי פוריות. הכל תקין, ואין השתרשות. כשלון אחרי כשלון.
לאחר חשיבה עמוקה על הסיבות שיכולות למנוע השתרשות, חייבת לשאול:
האם ישנם מצבים בהם התמיכה ( אוביטרל ו דופסטון) יכולים לעשות אפקט הפוך ולמנוע השתרשות?
אני מדברת על מיקרה בלתי מוסבר כמו שלי
אני לא רופא אלא מטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה והפריון.
אני לא מכיר תופעה כזו וקשה לי לחשוב על מצב כזה.
לפני ההחזרה ב48 שעות לקחתי הזרקה אובטריל לאחר החזרה לא היו תרופות נוספות של תמיכה , ולא בדיקת דם על מנת לבדוק רמת המינון של פרוגסטרון אם תקינה , האם שה בסדר שלא הוסבר לי לקחת שום תרופה של תמיכה אחרי ההחזרה ?
במידה וההחזרה היא של עובר מוקפא והיא ע״ב ביוץ שלך – אז אין שום בעיה.
היי , 🙏🏻 בדיוק עכשיו קיבלתי מחזור לצערי
וזה עובר לא מוקפא
3.11 עברתי שאיבה וב 5.11 הוחזר לי אחד אז אני מבינה אכן היה צורך בתמיכה אחרי החזרה
אם הווסת הגיעה היום אז זה סימן שלא היה צורך בתמיכה ושהגוף שלך ייצר מספיק פרוגסטרון.
אי ההצלחה של הטיפול תלויה ביכולת של העובר להמשיך להתפתח ולהשתרש. במידה ויש השתרשות הגוף ייצר את הורמון הבטא מה שיגרום לגוף לייצר עוד פרוגסטרון וימנע מהווסת להגיע.
היי,
רציתי לשאול בשלושת המחזורים האחרונים שלי ממש הרגשתי תחושות של הריון חולשת נוראית עיפות (מכירה את ההרגשה) אבל פתאום התחיל דימום. ביום 32/35 אני מתחילה לחשוש שהריון לא מצליח להתפס אתה יכול לייעץ מה אני יכהה לעשות? לקחת פרוסרגן? או שצריך בשביל יעוץ רפואי?
אני פחות רוצה לכנס לתרופות אבל מאוד רוצה הריון.
תודה רבה.
הדבר הראשון לעשות הוא לוודא האם באמת היה הריון.
בפעם הבאה במידה והווסת מאחרת גשי מיד לבצע בדיקת הריון.
דבר נוסף שניתן לעשות זה לבקש מהרופא לבדוק רמות פרוגסטרון בשבוע שלאחר הביוץ, אבל ברוב המקרים זו לא הבעיה.
שלום אודי
אני מנסה מאוד להיכנס להיריון בטיפול האחרון לקחתי איקקלומין והיה זקיקים יפים והורמונים מצוינים ולקחתי למשך שבועיים אנדומטרין(כי היה לי פרוגסטרון פחות מ-2 בביוץ)ואתמול קיבלתי דימום שנראה כמו ווסת.
הבנתי מהרופאה שלא הייתי אמורה לקבל ווסת עם התמיכה מה זה אומר שכן קיבלתי?
אציין שלא הקפדתי ממש על פעמיים ביום היה כמה פעמים שלא הכנסתי זה יכול להיות קשור?
אשמח לתשובה.
קיבלתי מחזור לפני 10 ימים למשך יומיים , היום עשיתי בדיקת הריון ביתית יצא חיובי הבנתי שיש סיכוי שזה הריון לא מחשיק או בסיכון כי אי אפשר לקבל מחזור במעמד הריון ולגבי פרוגסטרון הוא 2.87 מחר בבוקר אמורה לעשות בדיקת דם
אבל זה עדיין נחשב מסוכן או שלא יחזיק
אני בשוק🙏🏻!!
עשיתי בדיקת דם שבוע לאחר החזרת עובר כדי לבדוק רמת פרוגרסטרון ויצא 57.3 אבל קיבלתי ערך של e2 1800!!!.. אפילו בביוץ הערכים לא כאלה!..האם יש משמעות לאסטרידיול גבוה שבוע אחרי החזרת קפוא המחזור טבעי? האם בעייתי? מציינת שהוזרק חצי אוביטרייל כתמיכה 6 ימים לפני (והבטא יצאה 26 כנראה שאריות)
תודה 🙏
שלום וברכה.
הוסת התחילה ב16.02, הביוץ ב 09.03 (אני מרגישה) בדיקות דם ב22.03 בטא 33.4 פרוגסטרון 27.05.
בעבר דימומים בהריונות בעקבות מחסור בפרוגסטרון.
האם הערך תקין, האם לקחת תמיכה או שמספק?
לדעתי הפרוגסטרון מעט נמוך וכדי להתייעץ עם רופא בנוגע לשילוב של תמיכה של פרוגסרון.
מזכיר שאני לא רופא אלא מטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה והפריון.
שלום וברכה.
אני שנה וחודש אחרי לידה, לא מניקה כבר ארבעה חודשים, ללא אמצעי מניעה.
לפני הלידה – מחזורים של 28-29 יום, כעת מחזורים קבועים של 34-35 יום. מרגישה כל חודש את הביוץ חזק מאוד. (כואב…)
כ14 יום לאחר קבלת הוסת יש לי דימום קבוע של יום אחד (קל, אבל דימום…) שדופק אותי כל חודש…
איך יכולה להימנע ממנו באמצעים תרופתיים? ואיך באמצעים הומופאתיים?
תודה!!!
ראשית צריך להבין מה הסיבה לדימום כדי להתאים לו טיפול.
מבחינה מערבית יכולות להיות מספר סיבות כגון : הורמונליות / פוליפים / שרירינים/ אקטרופיון ועוד ולכל אחד מהמצבים הללו יש טיפול לגמרי שונה.
גם מבחינה סינית – יש מספר סיבות שונות ולכל אחת מהן מתאים טיפול לגמרי שונה בדיקור ובעזר צמחי מרפא.
ממליץ לגשת למטפל/ת באזור המגורים שלך שעוסקים בתחום הפוריות ולקבל טיפול מתאים.
אודי שלום, תודה על המענה לשאלתי הקודמת בפורום זה.
אני עם תמיכת פרוגרסטרון (אוטרוגסטן 200 פעמיים ביום וגינאלי) עקב שלב לוטאלי קצר במחזורים האחרונים. בנוסף בטיפולי דיקור. אתמול, 12 יום לאחר ביוץ התחילו הכתמות שנראות כמו התחלה של ווסת. ההכתמות נמשכות עד עכשיו, 24 שעות כבר, בעוצמה מאוד חלשה, בצבע חום-ורדרד, עדיין אין דימום מסיבי ודם טרי. בד״כ ביום ה2 לווסת הדימום מוגבר אצלי.
השאלה שלי היא – האם הגיוני לקבל ווסת למרות תמיכת פרוגסטרון? או האם ייתכן וזה דימום השתרשות 12 יום אחרי ביוץ? או שאני סתם משלה את עצמי…
במידה וזה ווסת ויתגבר בימים הקרובים-אז הפרוגסטרון לא השפיע טוב? כי שוב הווסת בעצם הקדימה, אמנם ביומיים אבל עדיין הקדימה…
תודה
רק לאחר 14 ימים מהביץ יש לעשות בדיקת הריון. לצערינו אי אפשר באמת לדעת מה המשמעות של הדימום הזה והוא אכן יכול להיות דימום של תחילת הריון אבל גם התחלה שלי דימום ווסתי למרות התמיכה.
במידה ואת בהריון – אז מזל טוב !
במידה ולא – אז יתכן שצריך לתת תמיכה שונה, למרות שדימום שמתחיל 12 ימים מביוץ הוא כבר בגדר התקין.
תודה על המענה,
לצערי הדימום התפתח לווסת ולא להריון… מאכזב.
לפעם הבאה הרופאה המליצה בנוסף לאוטרוגסטן לקחת גם כדור דופסטן כי אמרה שלא הייתי אמורה לקבל דימום עם התמיכה.
מקווה שיהיה טיפול מוצלח.
שלום, אשמח לחוות דעתך.
בת 27, הפסקתי גלולות לפני 4 חודשים.
מנסים להרות מזה 4 חודשים, בכל פעם הווסת הקדימה לי. ב3 הפעמים הראשונות הגיעה הווסת 8 ימים אחרי ביוץ, ובפעם הרביעית לאחר שהתחלתי דיקור סיני הגיעה 11 ימים אחרי ביוץ, כאשר באותו ביוץ (הרביעי) עשיתי בדיקת דם 8 ימים אחרי ביוץ ופרוגסטרון יצא 21 באופן טבעי. שלושה ימים כעבור זה קיבלתי ווסת.
מהביוץ ה5 והאחרון שהיה ב24.1 הוחלט בהתייעצות עם רופאת נשים שאקח תמיכת פרוגסטרון דרך הנרתיק (אוטרוגסטן 200 פעמיים ביום). עשיתי בדיקת דם 9 ימים לאחר הביוץ ופרוגסטרון יצא 23 עם התמיכה! האם זה לא מאוד נמוך בהתחשב בכך שאני לוקחת תמיכה? זה הדאיג אותי.
בנוסף הבטא יצאה שלילית ביום ה9 לאחר הביוץ.
כיום, ביום ה11 לאחר ביוץ עדיין יוצאת תשובה שלילית בבדיקה ביתית. מתחילה להבין כבר ששוב זה לא הצליח. מאוד מתסכל.
יש לציין שאני בדיקור פעם בשבוע.
מה דעתך? גם על הפרוגסטרון, גם על כך שלא מצליח כבר פעם 5. אני לא יודעת כבר מה לעשות.
תודה
הי אווה
רמתה הפרוגסטרון ב24.1 היתה אומנם נמוכה אבל בגבול התקין להבנתי.
אין מה לבדוק בטא 9 ימים לאחר ביוץ כיוון שעדיין מדובר בחלון ההשתרשות ויתכן שהעובר בכלל עדיין לא השתרש.
כדי להביע את דעתי אני זקוק להרבה יותר פרטים ממה שפירטת ולצורך כך יש לבצע תהליך איבחון מלא.
שלום
אני בת 23 עברתי שתי הפלות ספונטאניות רצופות באזור שבוע שישי
ועכשיו נכנסתי להריון (לאחר טיפול חד פעמי באסטרופם כדור אחד במשך יומיים בתחילת הווסת)
ואני מאוד לחוצה מהפלות חוזרות האם יש תרופות לחיזוק ההריון האם יש מה לעשות?
מצטער מאוד לשמוע על ההפלות שעברת.
כיוון שיש יותר מסיבה אחת להפלות צעירות – יש יותר מטיפול אחד שמתאים וכדי לדעת איזה טיפול מתאים לך את צריכה לעבור תהליך של איבחון מלא.
ממליץ לך לחפש מטפל/ת שעוסקים ברפואה סינית בתחום הפיריון באזור המגורים שלך ולהתייעץ איתו.
בנוסף כדאי להתייעץ עם הרופא האם יש לעבור ברור של קרישיות יתר בהריון.
היי שלום אודי. בת 38,
אחרי החזרת עובר 1, בינוני. לצערי לא נקלטתי.
גם ככה לקח זמן עד שהגעתי לרגע זה של טיפול מלא. אני חייבת להבין מדוע שני רופאים לא ממליצים לי כרגע לכרות את החצוצרה השמאלית שלי. בצילום רחם נודע לי שיש לי הידרוסלפינגס בחצוצרה השמאלית ובנוסף חסימה בצד המקורב והמרוחק. בוצע צינתור בצד המקורב לרחם. חצוצרה ימנית והרחם תקינים. לטענת הרופא הנוכחי הסיבה אצלי הינה איכות העוברים ולא תנאי ההשרשה. ידוע על רזרבה שחלתית נמוכה מאוד. ולטענתו במידה ואבצע כריתת חצוצרה, יש סיכון לפגוע באי הספקת דם לשחלה. מה דעתך? מפחדת לאבד זמן ….
אינני מכיר את כל פרטי המקרה שלך לכן אביע את דעתי אך בהסתייגות –
במידה ויש הידרוסלפינג – הדבר מאוד פוגע בסביבה השחלתית ומקשה על התפתחות העובר וההשרשה.
במקרים בהם ישנה רזרבה שחלתית נמוכה – כמובן שניתן להניח שזו לאו דווקא הסיבה לכשלון אלא איכות העוברים, אבל יצא לי כבר לראות מקרים בהם לאחר הכריתה התוצאות הטיפוליות היו טובות יותר.
ושוב מדגיש שבמידה והתיעצת עם שני רופאים (שלמדו את כל ההסטוריה הרפואית שלך) כנראה שיש סיבה להמלצה שלהם.
היי
אני בהריון שבוע 8 ים עובר אחד אחרי החזרת 2 עוברים
והרופא הפסיק לי את התמיכה
האם זה לא מוקדם מידי?
לקחתי קרינון אחד ואוסטריפם אחד ביום
בד״כ מפסיקים תמיכה סביב שבוע 9 (זה לפחות מה שאני רואה שנעשה על ידי רופאים של המטופלות שלי).
בשלב הזה השילייה אמורה להיות כבר מספיק מפותחת ולהפריש מספיק פרוגסטרון.
מזכיר שאני מטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה והפריון.
היי אודי,
אשמח לעצתך, אני פוליציסטית
אני מטופלת עם גונל ויחסים טבעי ללא אוביטרל (זה גרם לי לדימומים בעבר)
טיפול קודם קיימנו יחסים ביום הביוץ והרופא ביקש להתחיל קרינון בערב של יום אחרי הביוץ, לצערי כבר בבוקר שלמחרת יום הביוץ דיממתי ממש (כמו מחזור) ואז לקחתי בדחיפות את הקרינון.
בטיפול הנוכחי הרופא ביקש ממני שוב להתחיל את התמיכה (אמר לי שאני יכולה לבחור בין קרינון לדופסטון) שוב ביום למחרת הביוץ למרות שהעלתי בפניו את מה שקרה בטיפול הקודם.
יש איזה מניעה להתחיל את התמיכה בלילה של יום הביוץ? אני חוששת שיקרה לי מה שקרה בטיפול הקודם
המון תודות על המענה
הי אתי
חשוב לא לקחת תמיכה של פרוגסטרון לפני הביוץ אלא רק בוודאות לאחריו. משאר שזו הסיבה שהרופא נתן לך את ההנחיה הזו.
אני חושד שיש סיכוי שהדימום שהיה לך אינו קשור לרמות פרוגסטרון נמוכות (כי הן נמוכות בכל מקרה בסמוך לביוץ) אלא לקיום היחסים.
מזכיר שאני מטפל ברפואה סינית בתחום הגינקולוגיה והפריון.
תודה רבה אודי 🙂
אם ביום חמישי היה הביוץ לפי בדיקות הדם וקיימנו יחסים בחמישי ושישי בוקר והתחלתי לקחת את הדופסטון בשישי לקראת צהריים (אחרי קיום היחסים) זה תקין לדעתך?
להבנתי כן
היי אודי שלום.
בת 38, אחרי החזרת עובר 1 ״ בינוני״
רזרבה שחלתית נמוכה, רחם תקינה ב״ה.
החזירו לי עובר בן יומיים.
אשמח לדעת, מה זה אומר בינוני?
האם אפשרי להיקלט להריון?
ביצעתי בדיקות דם 3 ימים אחרי ההחזרה
פרוגסטרון- 82.8
אסטרודיול – 184.9
האם הבדיקות דם תקינות?
בדיקות הדם שביצעת נראות סהכ תקינות.
הדרוג של העובר מתיחס לכמות התאים שהוא התחלק אליהם, לצורה שלו ולכמות השברים.
לעובר בינוני יש סיכוי נמוך יותר להקלט -אבל בהחלט שיש לו סיכוי.
היי קיבלתי מרשם לדוספטון מרופא פוריות כ- 3 ימים מתחילת הטיפול בחילות בוקר וערב.
בדיקות דם שנעשו ביום ראשון שיצאו תקינות
E2 – 389.50
PROGESTERONE-42.73
ביום 19 למחזור. הרופא אמר שהבדיקות תקינות אבל נתן בכל זאת טיפול בכדורים.
לפי בדיקות הדם האלה יש תקווה למשהו שאולי מתפתח או בגלל עודף הורמונים כדי להפסיק לקחת את הכדורים?
תודה
את צריכה להמשיך עפ ההנחיות שהרופא נתן לך ולבצע את בדיקת ההריון רק לאחר האיחור של הווסת.
אי אפשא לדעת עפ ההורמונים האם מתפתח הריון או לא .
היי, אני לפני החזרת עוברים והרופא רשם לי לקחת אנדומטרין 1 בבוקר ו 2 בערב. האם לקחת את שתי הטבליות יחד בערב? או להפריד וכל פעם אחת?
את צריכה לשאול את הרופא שלך למה בדיוק הוא התכוון. אני לא יודע להגיד לך.
אני בהיריון מהחזרה של עובר מוקפא, שבוע 11 (אוטוטו 12). הפסקתי עם תרופות תמיכה (אנדומטרין ואסטרופם) כשהתחיל שבוע 11. מאז התגברו הבחילות ברמה שאני מקיאה כל דבר שאני אוכלת.
האם זה קשור אחד לשני? האם זה מעיד על משהו בעייתי?
יש לך המלצה להתמודדות עם הבחילות?
אני לא מכיר קשר בין הפסקת התמיכה להתגברות הבחילות. יכול להגיד אפילו שמהנסיון שלי אני בדכ רואה את ההפך.
עד כמה שאני יודע זה לא מעיד על שום דבר בעייתי.
דרכי התמודדות – דיקור לפעמים מאוד עוזר וכמובן שיש גם את הטיפול התרופתי – פונגסטה.
אני בשבוע השני של ההיריון ונוטלת אנדומטרין, מההפרשות יש לי גרד בכל האזור. יש לי משחת אפלומיצין אבל יודעת אם הטוח להשתמש בה. יש משחה שכן ניתן להשתמש?
אני לא רופא ולכן לא יכול לתת המלצות על טיפולים תרופתיים.
זה מצב שכיח וממליץ לך להתייעץ עם הרופא בנוגע לטיפול ואולי להחלפת סוג התמיכה.
שלום רב,
ביום רביעי הייתה לי שאיבה שבה נשאבו 14 ביציות.
יום למחרת הודיעו לי שהייתה רק הפריה אחת ולהגיע להחזרה ביום ראשון ולהתחיל תמיכה עם אנדומטרין.
היום התקשרו אלי ואמרו שבסוף אין הפריה ולא תהיה החזרה.
השאלות שלי
1) להפסיק עם אנדומטרין בגלל שאין החזרה?
2) יומיים לפני השאיבה בבדיקת דם האסטרדיול התחיל לרדת, בנוסף דחו לי ביום נוסף את השאיבה (בגלל הבחירות) והשאיבה עצמה התעכבה במקום 9:30 בבוקר ל12 בצהריים. האם כל זה יכול להיות הסבר לכך שלא היו הפריות מתוך 14 ביציות? או הסיבה היא בכך שהביציות שלי פשוט לא איכותיות
התשובה לשאלה הראשונה היא כן להפסיק את התמיכה אם אין לך החזרה. אך כיוון שאני לא רופא את צריכה גם לקבל את ההנחיה ממנו.
לגבי השאלה השניה – קשה מאוד לדעת מה בדיוק הגורם לכך. הנסיון שלי מראה שירידה של אסטרדיול במהלך ההזרקות הוא בדכ סימן לסבב עם תוצאות נמוכות.
במידה וזה הסבב הראשון שלך / שבעבר היו לך סבבים אחרים עם תוצאות טוביות יותר – לא הייתי דואג ופשוט ממשיך לסבב הבא. לפעמים יש חודשים עם תוצאות לא טובות ללא סיבה.
מה קורה אם הפסקתי את הפרוגרסטרון בשבוע 5?
מה הסיכוי של ההריון?
אי אפשר לדעת מה היכולת של הגוף בשלב הזה לייצר פרוגסטרון.
במידה ומדובר בהריון שהושג עם החזרה של עוברים טריים או בהחזרה של עובר עם הורמנים (אסטרופם ופורגסטרון) – אז יש בהחלט סיכוי שהפסקת הפרוגסטרון תוביל לדימום ולהפסקת ההריון.
שלום וברכה,
אני לאחר הפסקת גלולות מניעה מזה 5 שנים לפני PGD.
היום ה 34 למחזור הקודם שהגיע לאחר הפסקת הגלולות.
עשיתי היום בדיקת דם והערכים הם:
E2-584 pmno
progestrone – 2 nmol
LH- 27.7 IU/L
מה זה אומר לגבי הוסת האם היא בקרוב או שאני צריכה לקחת כדור לזרז את הוסת?
תודה
את עדיין לפני ביוץ.
אני לקראת סבב החזרת עובר מוקפא
לוקחת אסטרופם 4 פעמים ביום ו אוטרוגסטן גם 4 פעמים ביום.
ייתכן שיש כאבים ברגליים כתופעות לוואי כמו סוג של התעייפו לאורך כמה שעות? גם בהליכה וגם בישיבה?
או שלא יודעת להסביר סוג כאב אבל כואב ללכת
את צריכה להתייעץ עם הרופא שלך במידה ואת חושבת שיש לך תופעות לוואי מהטיפול ההורמונאלי.
עשיתי היום מעקב זקיקים
עובי דירת 7.3
זקיק 18
בדיקות דם-
E2 1050 pmol/l
Progresterone 2.7 nmol /l
והרופא אמר לי להתחיל ממחר לקחת 2 דופסטון
זה יכול לפגוע לי בביוץ?
להבנתי לקיחה של פרוגסטרון אינה פוגעת בביוץ בכלל.
מזכיר שאני לא רופא אלא מטפל ברפואה סינית.
כמה זמן אחרי זריקת אוביטרל לעשות הזרעה?
שתי הזרעות קודמות לאחר 36 שעות בול לא צלחו
האם דופסטון מביא מחזור וגם ביוץ והאם אפשר להיקלט להריון עם זה
דופסטון לא מוביל לביוץ אלא רק תומך בשלב של לאחר הביוץ – ברמות פרוגסטרון או לחלופין יוביל לדימום רחמי לאחר ההפסקה שלו (גם אם לא היה ביוץ).
הרופאה נתנה לי מרשם לביפאסטון הרוקח נתן לי דופסטון, זה אותו הדבר או לא?
תודה רבה
שתי התרופות מכילות את הורמון הפרוגסטרון
שלום,
אני לפני החזרת עובר מוקפא וקיבלתי פרוטוקול תמיכה של- דופסטון, אסטרופם ו- UTROGESTAN.
מההתחלה ביקשתי פרוטוקול שכולל זריקות, כי מניסיון קודם זה הצליח לי ונולד לי ילד.
אבל אני נתקלת ברופאים שלא מעוניינים להוסיף זריקות ואומרים שעדיף שלא, ושאם לא נצליח אז בפעם הבאה…
נשאר לי רק עובר אחד ואני ממש לחוצה.
1. למה לא רוצים לתת זריקות?
2. האם יש בהן משהו שיכול להזיק לעובר?
אשמח לתשובתך.
תודה מראש!!!
אינני יודע מדוע הרופאים לא מעונינים לתת לך לך תמיכה בזריקות.
אין בהן דבר שיכול להזיק והן נמצאות בשימוש במהלך טיפולי פוריות ובמתמיכה בהריון.
הי אני בתהליך של טיפולי הפריה עברתי את השאיבה וההחזרה לפני שבועיים וחצי שלוש.. הייתי מאושפזת שבוע שעבר עקב גירוי יתר שחלתי, התנפחות השחלות והפרשת נוזלים בבטן וסביב הכבד היום הלכנו לרופא וראינו לראשונה שק הריון ב”ה אבל התחיל גם דימום לא קטן
אני לוקחת פרוגרסטרון 3 פעמים ביום דרך הנרתיק וגם זריקה אחת ל-5 ימים. בגלל הדימום הרופא אמר להמשיך את לקיחת הפרוגרסטרון
מה אתה אומר על כך שיש דימום?
ומה אומר המצב של הגירוי השחלתי?
דימום בתחילת הריון הם דבר שכיח. יש כמובן להמשיך לעקוב ולוודא שלא מתפתחת הפלה.
הגירוי השחלתי הוא תוצאה של הגיורי ההורמונאלי שקיבלת. במצב כזה השחלות מאוד מוגדלות.
מזכיר שאני מטפל ברופאה סינית בתחום הגינקולוגיה והפריון.
שלום, החזרתי עובר יום 2 ביום שישי וביום שלישי -חמישה ימים לאחר ההחזרה בדקתי פרוגסטרון והוא היה גדול מ190. האם זה נטו בגלל התמיכה שאני מקבלת או שזה עשוי להעיד על כיון חיובי? מקבלת 4 כדורי אוטרוגסטן, 2 בבוקר 2 בערב
תודה!
אי אפשר לדעת מה מהשניים הוא הנכון.
צריך להמתין לזמן בדיקת הבטא.
אני בשבוע חמישי אחרי שנכנסתי להריון עם אסטרופם לדחיית הביוץ.
הפרוגסטרון נמוך-37.6.
נתנו לי אוטרוגסטן 200 מ”ג פעמיים ביום.
האם זה מספיק או שאני צריכה לבקש משהו חזק יותר?
ועד כמה זה מסכן את ההריון?
תודה!!!!!!!!
את צריכה לבקש מהרופא לחזור על הבדיקה בעוד מספר ימים כדי לוודא שהרמה של הפרוגסטרון עולה.
כל עוד אין דימום את יכולה סהכ להיות רגועה.
ממתי לוקחים אוטורגיסטן
כתמיכה להריון לאחר טיפולים בדכ או במצבים שיש חשד לרמות פרוגסטרון נמוכות.
היי. עברתי הפלה בשבוע 8 כאשר משבוע 6 התחילו דימומים שהלכו וחזרו ואז בשבוע 8 פשוט זה כבר נפל (דימום מסיבי)
עכשיו אחרי ארבעה חודשים אני שוב בהריון שבוע 6 ושוב התחילו דימומים שהולכים ושבים חוששת שזה שוב יקרה לי, בפרופיל הורמונלי לפני ההריון הפרוגסטרון היה תקין.האם עלי לבקש תמיכה מרופא ההנשים? איך עלי ךהתנהג כדי לנסות למוע מזה שוב להגיע? תודה רבה
את צריכה להתייעץ עם הרופא שלך – ואני כאמור לא רופא.
כל מה שאני יכול לומר לך זה שראיתי שבדכ רופאים אכן נותנים תמיכה של פרוגסטרון במקרים דומים.
שלום רב. עקב מספר טיפולים שלא צלחו בטיפול האחרון אני לוקחת 6 כדורים של אוטרוגסטן לנרתיק, פרוגילוטון ( הכדורים הלבנים 4 ביום ) – בגלל שהאסטרופם לא היה מוצלח. וגם פרונטוגסט חצי אמפולה כל יום זריקה. בנוסף קלקסן 40 בגלל בעית קרישיות
ב”ה נקלטתי ואני בשבוע 6. יש לי כאבים עמומים בחזה. האם יש טעם לבקש מרופא להפחית מינונים? אני חושדת מהכמות הגדולה .
אינני רופא ולכן אינני יכול להמליץ לך על דבר כזה. מציע לך להתייעץ עפ הרופא המטפל שלך.
שלום אודי, מה דעתך על לקיחת אספירין לסיוע להשתרשות? ואם כן מתי צריכים להתחיל?
אני לא רופא ולכן לא יכול לייעץ על לקחית תרופות.
הייי
אני בשבוע 6 להריון אחרי הפלה בהריון קודם
פרוגסטרון 86 עם נר אגומיטרין בלילה ונר בבוקר
ניצפה דופק קצת איטי לעובר באולטרסאונד
האם עלי להעלות את המינון של אדומיטרין
תודה
אינני רופא ואת צריכה להתייעץ עם הרופא שלך.
חשוב להבין שהמטרה של התמיכה היא למנוע דימומים עקב ירידה של פרוגסטרון.
פרוגסטרון 86 זה נמוך לשבוע 6?
זה יכולה להיות סיבה לדופק איטי?
שלום, רציתי להתייעץ לגבי השימוש ב דופסטון. הפסקתי אמצעי מניעה על מנת להכנס להריון ( אני עם 2 ילדים) והמחזור פשוט לא הופיע, לפי בדיקות כלליות הכול נראה תקין. ולכן שלחו אותי לרופא פוריות הוא נתן המון בדיקות לעשות ולחזור אליו עם תוצאות. הבדיקות דם תקינות. אבל יש זמן עד שכול השאר הבדיקות יעשו ואחזור אליו. בנוסף נתן כדורים של דופסטון על מנת להביא מחזור אמר להשתמש פעמיים ביום ולא אמר למשך כמה זמן. האם ידוע לך כמה זמן? ובנוסף האם יש דרכים טבעיות להביא את הגוף למחזור באופן טבעי?
השימוש בדופסטון אמור להיות עפ ההנחיות של הרופא (בדכ נלקח ל 7-10 ימים). אמור להיות רשום על המרשם בדיוק את ההנחיות והרוקח אמור לומר לך אותן.
לרפואה הסינית יש כלים שמסיעים להסדרת המחזור החודשי.
היי
יש לי שאלה:
האם נטילת פרימולוט נור עלולה להשפיע על תוצאות בדיקת הריון ביתית/ בדיקת דם?
לא
האם צריך להפסיק את התמיכה בהדרגה או בבת אחת כשמגיעים לשבוע 10? תודה
בשלבים הללו השלייה מייצרת כבר כמויות מספיקות של פרוגסטרון ואין שום בעיה להפסיק בבת אחת.
נשים רבות שחוששות לעשות זאת מפסיקות בהדרגה – ולהבנתי אין שום בעיה גם ככה.
שלום, עקב ביוץ מאוחר (כ8 ימים לפני ווסת) הרופא נתן לי אנדומטרין כדי להעלות את רמות הפרוגסטרון ולאפשר קליטה של היריון. הביוץ היה לפני כמעט שבועיים והתחלתי ליטול את התרופות בוקר וערב. אחרי כ4 ימים החל דימום קל בניגוב שהולך ובא לעיתים דם ולעיתים הפרשות חומות עש היום שבועיים אחרי הביוץ. האם יתכן שזה פשוט המחזור והתרופה לא מאפשרת לו להתפתח כרגיל? האם במצב כזה עליי להמשיך וליטול את התרופה? שכן הרופא אמר להמשיך שבועיים, ואינני יודעת אם להתייחס לדימומים כווסת.
תודה מראש
אני לא רופא – אבל להבנתי במקרים כאלו חיבים לקחת את התמיכה לשבועיים מלאים מהביוץ ואז לבצע בדיקת הריון.
במידה והבדיקה חיובית ואת בהריון יש להמשיך עם התמיכה עד שבוע 9.
במידה ואין הריון מפסיקים אותה ווסת תגיע בתוך 2-3 ימים בד״כ.
אין דרך אחרת והפסקה של התמיכה לפני הזמן יכולה לפגוע בסיכוי של ההריון להתפתח.
האם אנדומטרין גורם לערכי סוכר גבוהים מהרגיל? אני סכרתית סוג 2, מאוזנת, שבדרך כלל ,במהלך היום הסוכר תקין ויציב
מפעמים קודמות כאשר היתה קליטה של הריון, ממש על בהתחלה היתה צניחה משמעותית בערכי הסוכר הרגילים והיה הרבה יותר נמוך מבד”כ,
האם ערכי סוכר גבוהים מעידים בהכרח שאין קליטה של הריון?
או האם יש סיכוי להריון והעליה בערכי הסוכר זה כתוצאה מהתמיכה של האנדומטרין?
יש לציין שאני יומיים לפני בטא
לא נתקלתי בתופעה הזו ולכן אינני יודע מה לענות לך.
היי אודי אודה לעזרתך
יום שני החזרה של 2 עוברים טריים
אני בת 45
בדיקות דם ביום שלישי היו פרוגסטרון 108
אסטרדיול 611
Lh 3.4
Tsh עם כדור יותירקס פעם ביום 6 בשבוע ערכים 2.720
עד אתמול בערב קיבלתי תמיכה אנדומטרין 1 בוקר 1 ערב
אתמול בערב העלו לי ל 2 בבוקר 2 בערב
לוקחת גם פרוביוטיקה ווגינלית של אלטמן
שאלותיי הן
1. האם התמיכה מספיקה לפי רמת הפרוגסטרון וכמה אמור להיות הערך הטוב ביותר לתמיכה אחריי החזרת עוברים ובגילי?
2. העם הערך של הtsh מסוכן להשתרשות ?
הבנתי מהרופה שרצוי עד מקסימום ערך של 2.5 לקליטת הריון
מציינת שרק בתקופת הטיפולים הבלוטה השתגעה אצלי .. לפניי הכל תקין היה
תודה רבה
נעמה
1.
ערך הפרוגסטרון להבנתי תקין לחלוטין
כיום רופאי פריון מעדיפים שערכי ה tsh יהיו נמוכים מ 2.5 והערך שלך מאוד קרוב לכך.
שלום יש לי קרישיות דם וקיבלתי אנדומטרין אחרי שאיבה האם זה בסדר?
זו שאלה שאינני יכול לענות עליה מבלי להכיר את כל פרטי המקרה.
היוועצי ברופא שלך.
תודה רבה!
שלום עודד
הרופא שכח לתת לי תמיכה לאחר שאיבה. ביום החזרת העוברים הוא בחר להחזירם בכל זאת (בלסטוציסטים), למרות שהצעתי לדחות בחודש את ההחזרה. האם יש סיכוי לקליטת עובר במצב זה?
כתמיכה לאחר החזרה נתן 4 כדורי אוטרוגסטן היום, 2 אסטרופם וזריקת דקפפטיל פעם ביומיים.
הי – שמי אודי ולא עודד.
אינני מכיר את פרטי המקרה שלך מספיק כדי לתת לך תשובה טובה.
אודי יקר שלום אני הייתי מטופלת שלך בעבר עדי, אני אחרי החזרה של עוברים מוקפאים וביטא שלילית אני עם אדנומיוזיס ובמהלך התמיכה קיבלתי פעמים בוקר פעמיים ערב אסטרופאם ו 3 פעמים ביום דופסטון ו 3 נרות וגינליות אוטרגסטון , ננסה במחזור הבא להחזיר שוב. היו לי כאבים באזור האדנומיוזיס במהלך התמיכה. מה לדעתך צריך לשנות? האסטרופאם אולי עורר לי כאבים שוב באזור האדנומיוזיס ואולי פגע בהשתרשות כמה הכרחי האסטרופאם יש לי היסטוריה של ריריות עבות, השתמשו בו לעבות את הרירית את אולי היה צריך להפסיק מיד שהרירית היתה מתאימה. ? אולי זה עורר שוב כאבים ודלקת באזור האדנומיוזיס והפריע להשרשה הכל כך מיוחלת כבר? אשמח מאוד לתשובתך
תודה מראש עדי
מאוד קשה לדעת מה בדיוק גרם למה, אבל את בהחלט יכולה להתייעץ עם הרופא שלך לגבי האפרות לבצע החזרה ע״ב טבעי וללא תמיכה של הורמונים.
מקווה לבשורות טובות בהקדם.
היי
אחרי ivf (שאיבה ב5.4) , בהריון האם חישוב התשעה שבועות לנטילת תמיכת הפרוגסטרון היא עד שבוע 9 מהשאיבה?
את השבועות (בעיקרון) סופרים החל מתאריך הווסת האחרון.
במידה והשאיבה היתה כשבועיים מתאריך תחילת הווסת אז זו הספירה המדויקת.
התחתנתי לפני 4 חודשים, לפני החתונה נטלתי פרימולוט נור כדי שתהיה חופה טהורה, ועקב הכתמה הוספתי בימים האחרונים שלפני החתונה גם פרוגלטון.
המחזור הראשון שאחרי החתונה היה סדיר 30 יום. אך מאז, שני המחזורים האחרונים היו אחד 41 יום, והשני בעיצומו – 46 ועדיין לא בא המחזור. מה עושים?
הדבר הראשון לעשות הוא לפנות לגינקולוג שלך ולעבור איבחון.
בדכ מדובר בתסמונת השחלות הפוליציסטיות – ואז הטיפול ברפואה סינית על ידי דיקור ותזונה יכול מאוד להועיל לך. אךכאמור קודם כל יש להבדק ולהבין מה הסיבה.
יש לי שאלה לגבי קרינון אם ניתן להשתמש בעמידה במקום לשכב לשים קרינון?
אינני יודע
הבת שלי בהריון ברוך ה’ ההפריה הצליחה ביום שישי היא נבדקה והעובר ברחם ויש דופק חשוב לי לציין שהיא מקבלת 3 טיפולי תמיכה ביום ביניהם טיפול עם מוליך דרך הנרתיק היא מתלוננת שזה מאוד כואב ומציק .אתמול הופיע באופן פתאומי דימום גושי עם הפרשות מספר פעמיים ונפסק הרופא אמר שאין סיבה להילחץ אני מאוד דואגת היום בערב היא צריכה לעבור בדיקת אולטסאונד האם הדימום זה בגלל המוליך
התמיכה של הפרוגסטרון הווגינאלי שהיא מקבלת אכן יכול לגרום לדימומים קלים.
כדי לדעת האם זו באמת הסיבה יש פשוט להבדק שוב.